Cinco cosas que hay que saber sobre la lucha entre los médicos de Quebec y el gobierno

MONTREAL — Los médicos de Quebec están en armas por una reciente ley provincial que impone un nuevo sistema de pago a los médicos y les prohíbe utilizar tácticas de presión para oponerse a la política.

Mientras tanto, las provincias vecinas cortejan abiertamente a los médicos quebequenses en busca de pastos más verdes. Aquí hay cinco cosas que debe saber sobre la batalla en curso entre los médicos y el gobierno provincial.

¿Cómo empezó esto?

En mayo, el gobierno de Quebec presentó una legislación destinada a mejorar el acceso a la atención médica para los aproximadamente 1,5 millones de quebequenses que no tienen un médico de familia. El primer ministro François Legault prometió a todos los quebequenses acceso a un médico de familia durante la campaña electoral de 2018 que llevó a su partido al poder, aunque luego admitió que eso no sería posible. El gobierno ahora dice que quiere que todos los quebequenses tengan acceso a un profesional de la salud para el verano de 2026.

El proyecto de ley 106 tenía por objeto registrar a todos los residentes en una clínica de atención de salud. También propuso vincular parte de la remuneración de los médicos a indicadores de desempeño como el número de citas y cirugías, y el gobierno sugirió inicialmente que hasta el 25 por ciento de su salario podría vincularse a esos puntos de referencia. El Ministro de Salud, Christian Dubé, ha dicho que la reforma alentaría a los médicos a atender a más pacientes.

¿Cómo respondieron los médicos?

No bien. Las dos federaciones de médicos de Quebec argumentaron que los cambios sacrificarían la calidad de la atención en favor del volumen, y podrían abrumar a los médicos y provocar un éxodo a otras provincias. Los médicos acusaron al gobierno de considerarlos perezosos y pidieron que se retirara el proyecto de ley.

Este otoño, en medio de negociaciones contractuales estancadas con el gobierno, las dos federaciones dejaron de enseñar a los estudiantes de medicina a modo de boicot. Luego, la semana pasada, Legault anunció que utilizaría una legislación especial para forzar la reforma y romper el estancamiento, diciendo que estaba actuando en nombre de los pacientes.

¿Qué hay en la factura especial?

El proyecto de ley 2, presentado el viernes, incorpora los principios fundamentales del proyecto de ley 106, incluido el nuevo sistema de pago. Pero también incluye medidas para poner fin a las tácticas de presión de los médicos. Según la legislación, los médicos podrían enfrentar multas de hasta 20.000 dólares por día si toman “acciones concertadas”, como decidir en grupos de tres o más negarse a dar clases a los estudiantes o abandonar la provincia.

El proyecto de ley fue aprobado rápidamente en la legislatura el viernes y fue adoptado en las primeras horas de la mañana del sábado después de que el gobierno invocara el cierre para acortar el debate. Los partidos de oposición votaron en contra. Al final, la ley vincula el 10 por ciento de la remuneración de los médicos a objetivos de desempeño.

¿Cuál ha sido la reacción?

Los médicos inmediatamente comenzaron a protestar por la nueva ley, que según ellos viola sus libertades individuales. Varios médicos se presentaron el martes ante la legislatura con cinta negra sobre la boca. La federación de médicos especialistas dijo que presentaría un recurso legal ante el Tribunal Superior de Quebec el miércoles.

La provincia ha estado luchando por contener las consecuencias. El miércoles, Dubé publicó una carta abierta defendiendo las medidas y asegurando a los médicos que el objetivo no es recortar sus salarios. El gobierno también ha publicado respuestas a varias preguntas sobre el proyecto de ley, diciendo que no intenta amordazar a nadie y que los médicos no serán multados simplemente por oponerse a la ley.

¿Qué pasa después?

Ontario y Nuevo Brunswick han aprovechado la oportunidad para atraer a médicos descontentos de Quebec. El miércoles, el primer ministro de Ontario, Doug Ford, bromeó diciendo que los médicos de Quebec deberían llamar al 1-800-Doug-Ford y dijo que desplegaría la alfombra roja para los médicos que quisieran mudarse al oeste. Legault dijo que los comentarios de Ford eran “totalmente inaceptables”.

Según cifras de la junta de gobierno médico provincial, Ontario y Nuevo Brunswick han recibido más de 100 solicitudes de licencia de médicos de Quebec en las últimas semanas, aunque eso no significa que todos esos médicos terminarán mudándose.