Surgen nuevos detalles antes de la reunión de cuidado de la salud de Trudeau-premiers

A medida que avanzan los preparativos para la anticipada “reunión de trabajo” sobre atención médica entre el primer ministro Justin Trudeau y los primeros ministros de Canadá el martes, surgen nuevos detalles sobre cómo se desarrollará la tan esperada reunión federal-provincial.

Se espera que Trudeau llegue a la reunión de la tarde con una presentación detallada de dos horas de lo que el gobierno federal está listo para poner sobre la mesa.

Como han señalado anteriormente los funcionarios federales, la oferta del primer ministro incluirá miles de millones de dólares en nuevos fondos.

Se espera que este impulso se presente de dos formas: a través de un aumento nacional de la Transferencia de Salud de Canadá (CHT), que canaliza dinero a todas las provincias per cápita, así como acuerdos bilaterales directos a medida de una década con cada provincia y territorio adaptado a sus necesidades sanitarias.

“Tengo muchas ganas de sentarme con los primeros ministros mañana”, dijo Trudeau en su camino al período de preguntas. “Como he dicho muchas veces, estaremos allí poniendo más dinero sobre la mesa”.

En general, la reunión entre los gobiernos federal, provincial y territorial se centrará en definir cómo se implementarán estos acuerdos de financiamiento a largo plazo de manera que los primeros ministros sean responsables de brindar una mejor atención.

Pero se espera que varíe cómo se verá esto en cada caso.

En Ontario, por ejemplo, fuentes importantes del gobierno provincial le dijeron a CTV News que están trabajando para lograr un acuerdo bilateral que haría que la provincia más poblada de Canadá reciba $ 73 mil millones durante 10 años. De esto, aproximadamente $ 30 mil millones serían dinero nuevo, lo que equivale a aproximadamente $ 3 mil millones en fondos adicionales cada año.

Las fuentes con las que habló CTV News indicaron que Ontario ve esta propuesta de manera positiva, y aunque no vendrán a Ottawa listos para firmar, no quieren una gran demora antes de llegar a un acuerdo.

Este impulso está motivado por lo que las fuentes dijeron que era un arrepentimiento por ser la última provincia reticente en firmar un acuerdo bilateral de cuidado infantil, con la esperanza de sacar más provecho del gobierno federal.

Sin embargo, no todas las provincias parecen estar dispuestas y ansiosas por aceptar un trato en poco tiempo. Según fuentes provinciales, existe cierta expectativa de que Saskatchewan y Quebec se estén preparando para una pelea, buscando obtener más del gobierno federal antes de firmar la línea punteada.

Hablando con los periodistas a su llegada a Ottawa, el primer ministro de Quebec, Francois Legault, dijo que, según una conversación que tuvo con Trudeau antes de las vacaciones, un acuerdo se veía bien y “sustancial”, siempre que la oferta federal se centre en prioridades compartidas.

“No necesitamos que el gobierno federal nos diga cómo invertir el dinero”, dijo.

CTV News también está escuchando de fuentes que hay cierta presión sobre el gobierno de Ontario para tratar de impulsar más, específicamente de Saskatchewan. Sin embargo, aunque el primer ministro de Ontario, Doug Ford, habló recientemente sobre cómo los primeros ministros deben “permanecer unidos”, la presión del primer ministro de Saskatchewan, Scott Moe, no parece estar influyendo en él, según las fuentes.

“Reconocemos que las diferentes provincias tienen diferentes necesidades y prioridades, y que la flexibilidad es una parte importante”, dijo Trudeau el lunes. Señalando ya que no espera salir de las conversaciones del martes con acuerdos firmados, indicó que el trabajo continuará durante las “próximas semanas” para pulir los detalles de cada acuerdo.

“Esa es una forma de asegurarnos de que respetamos la jurisdicción provincial sobre el cuidado de la salud, mientras nos aseguramos de que el gobierno federal esté allí”, dijo Trudeau.

PREMIER DICE QUE EL DIABLO ESTÁ EN LOS DETALLES

Los primeros ministros se reunirán en la capital de la nación el lunes por la noche para una reunión antes de su reunión con Trudeau.

Antes de esa confabulación, a pesar de que los informes ofrecen indicaciones de lo que se ofrece, la presidenta del Consejo de la Federación y primera ministra de Manitoba, Heather Stefanson, dijo a los periodistas que todavía no ha visto la propuesta oficial de Ottawa.

“Sé que todos esperamos con ansias mañana como primeros ministros para ver esa propuesta por primera vez. Creo que ha habido muchas discusiones a través de los medios hasta ahora en términos de cómo se verán algunas de esas cosas en el futuro”, dijo. “Tenemos muchas ganas de ver esa propuesta mañana”.

Cuando se le preguntó si los primeros ministros tienen una línea roja antes de la reunión, Stefanson dijo que ella y sus colegas se dirigían con una “mente abierta”, pero que le hubiera gustado ver lo que los liberales planean presentar antes de tiempo para que el martes sea algo breve. reunión podría haberse centrado en una discusión más sustantiva.

“No creo que ninguno de nosotros espere que se haga un trato mañana”, dijo. “Pero creo que queremos algo más temprano que tarde”.

Durante un retiro previo al parlamento en Hamilton, Ontario, el ministro de Asuntos Intergubernamentales, Dominic LeBlanc, dijo a los periodistas que el gobierno federal tiene como objetivo firmar estos acuerdos antes del presupuesto federal de 2023, que generalmente se presenta en la primavera. Stefanson dijo que este también es su objetivo.

“Como dicen, el diablo está en los detalles. Veremos qué tienen esos detalles mañana”, dijo.

En una entrevista en Power Play de CTV News Channel con Vassy Kapelos, el primer ministro de Terranova y Labrador, Andrew Furey, dijo que si bien la entrada de dólares federales es importante, lo que realmente está sobre la mesa el martes es una “oportunidad generacional” para modernizar y hacer que la salud sea sostenible. sistemas de atención que fueron diseñados en la década de 1960.

UNA REUNIÓN DE MESES EN CONSTRUCCIÓN

La reunión del martes para discutir acuerdos de financiación de la atención de la salud en todo Canadá se produce cuando los hospitales y las instalaciones de atención de la salud parecen estar en modo de crisis, y después de que los primeros ministros comenzaron a indicar su voluntad de aceptar la financiación con condiciones.

Durante algún tiempo, los primeros ministros han estado ejerciendo presión sobre el gobierno federal para aumentar la cantidad de dinero que Ottawa proporciona a través de la transferencia de atención médica federal-provincial.

Trudeau respondió a estas llamadas y reconoció que, si bien los sistemas en todo el país están “tensos, si no rotos”, cualquier afluencia de fondos debe provenir de provincias y territorios que acuerden ser responsables de brindar sistemas mejorados y acceso a cambio.

Este año, se espera que Canadá envíe a las provincias $45.2 mil millones a través de CHT, aumentando en promedio un cinco por ciento anual desde 2017, como informó The Canadian Press.

La petición de larga data de los primeros ministros es ver que la cantidad que cubre Ottawa bajo CHT aumente del 22 por ciento al 35 por ciento.

Sin embargo, algunos líderes provinciales ya le han señalado a CTV News que no esperan que se cumpla esa solicitud, ya que hacerlo le costaría al gobierno federal aproximadamente $ 28 mil millones adicionales al año.

MÉTRICAS COMPARTIDAS CENTRALES PARA OFERTAS

Trudeau ha señalado que habrá elementos de lo que está en proceso que tomarán la forma de un acuerdo a nivel nacional, tal vez conectado a un acuerdo entre Canadá sobre el intercambio de datos e información de salud, mientras que los acuerdos bilaterales se verán en una provincia por -provincia base en métricas específicas relevantes para las necesidades de cada sistema.

El núcleo de estos acuerdos, según los funcionarios federales y provinciales, es establecer acuerdos compartidos sobre qué áreas de los sistemas de atención médica de cada provincia necesitan más triaje.

“En 2023, tenemos una población que envejece, más enfermedades crónicas e infecciosas, muchos canadienses no tienen acceso a médicos de familia y equipos de salud familiar. Eso ejerce presión sobre los hospitales, sobre los cuidados a largo plazo”. [care] hogares”, dijo el ministro de Salud, Jean-Yves Duclos, el lunes. “Creo que todos estamos de acuerdo en que debemos hacer las cosas de manera diferente”.

Las prioridades compartidas que tanto el gobierno federal como los primeros ministros han estado discutiendo incluyen:

• Acceso oportuno a los equipos de salud de la familia;

• Reducción de atrasos en cirugías y diagnósticos;

• Retener, reclutar y reconocer las credenciales de los trabajadores de la salud;

• Invertir en salud mental; y

• Modernizar el sistema de información de salud para que los registros médicos se puedan compartir con varios proveedores, electrónicamente.

Antes de que Trudeau y todas sus contrapartes provinciales y territoriales se reúnan por primera vez en persona desde la pandemia de COVID-19, las partes interesadas dan a conocer sus expectativas.

Según la Asociación Canadiense de Salud Mental (CMHA), los funcionarios de la organización han sido invitados a participar en una sesión informativa con el gobierno federal el martes por la mañana.

“A pesar de las brechas críticas en la atención médica de salud mental y uso de sustancias, el compromiso federal con una Transferencia de Salud Mental de Canadá aún no se ha materializado”, dijo la portavoz de CMHA, Emma Higgins, en un correo electrónico a CTV News. Ella dijo que la organización “espera escuchar un compromiso hacia una inversión muy necesaria en la atención de la salud mental que surja de la reunión”.

LOS TRABAJADORES DE LA SALUD SE MANIFIESTAN CONTRA LA PRIVATIZACIÓN

Los trabajadores y defensores de atención médica de primera línea planean reunirse en Parliament Hill para exigir que se proteja el sistema público universal de Canadá.

Dado que la disputa por la financiación federal-provincial se prolonga mientras los canadienses enfrentan largos tiempos de espera en la sala de emergencias y una gran acumulación de cirugías y procedimientos médicos, algunas provincias han anunciado planes para seguir adelante con iniciativas para abordar las necesidades específicas de sus sistemas de atención médica, incluidos planes permitir que más clínicas privadas ofrezcan ciertos procedimientos.

Esto ha reavivado el debate sobre la privatización y plantea dudas sobre si lo que están haciendo algunas provincias contraviene la Ley de Salud de Canadá, que garantiza que todos los residentes elegibles tengan un acceso razonable a los servicios de salud financiados con fondos públicos. Con el fin de mantener la elegibilidad para su Transferencia de Salud de Canadá completa, las provincias deben cumplir con los criterios de la Ley y garantizar que no haya facturación adicional ni cargos a los usuarios por los servicios de salud asegurados.

En gran parte, los funcionarios federales a los que se les preguntó acerca de las preocupaciones sobre el avance de la privatización dijeron que se toman en serio su responsabilidad de defender la Ley de Salud de Canadá, pero que confían en que los primeros ministros tienen la intención de defender el sistema universal de atención médica.

Sin embargo, como dijo la portavoz de la Canadian Health Coalition, Pauline Worsfold, a los periodistas el lunes, estas garantías no son suficientes.

“El primer ministro Trudeau debe insistir en que los primeros ministros garanticen que cada dólar transferido por el gobierno federal se utilice para la atención médica, no para recortes de impuestos o reembolsos inútiles. En segundo lugar, queremos evitar que los dólares de la atención médica pública se destine a clínicas privadas con fines de lucro que operen fuera del país”. sistema de Medicare”, dijo Worsfold, una enfermera registrada en Edmonton, Alta.

“Lo que está en juego para Medicare canadiense no podría ser más alto. Hay una crisis en nuestros hospitales de la que soy testigo todos los días cuando voy a trabajar”, dijo Worsfold. “Los trabajadores de primera línea están agotados, se sienten abrumados y subestimados, y la atención al paciente está sufriendo. Todos quieren ver la acción de todos los partidos políticos en todos los niveles del gobierno”.

Los sindicatos de trabajadores de la salud y los defensores de la atención de la salud pública detrás de la manifestación también piden acción en el programa nacional de atención farmacéutica prometido desde hace mucho tiempo.

El líder del NDP, Jagmeet Singh, también ha estado presionando a los liberales para garantizar que se mantenga el sistema público universal y que el plan federal de atención farmacéutica se lance este año.

Durante una conferencia de prensa respaldada por líderes que representan a miles de trabajadores de la salud, Singh reiteró estos llamados el lunes y pidió que se reconstruyan los sistemas de atención médica de Canadá.

“En este momento nos enfrentamos a una crisis de atención de la salud. Estamos diciendo que el dinero público que usamos a nivel federal no debería destinarse a la atención con fines de lucro. Y mientras se está negociando en este momento, el principal el ministro tiene la oportunidad de decir ‘no gastaremos dinero público para invertir en la prestación de atención con fines de lucro'”, dijo Singh.

Con archivos del corresponsal político jefe de CTV News, Vassy Kapelos, y el corresponsal político principal del canal de noticias CTV, Mike Le Couteur.