¿Puedo obtener cobertura médica en Ontario con un permiso de trabajo?
Written by rasco on November 30, 2024
Los titulares de permisos de trabajo en Ontario pueden ser elegibles para la cobertura de atención médica provincial, dependiendo de su residencia actual y situación laboral en la provincia.
El Plan de Seguro Médico de Ontario (OHIP) puede cubrir servicios médicos como:
- Citas con un médico de familia;
- Visitas a clínicas sin cita previa y a algunos otros proveedores de atención médica;
- Visitas a la sala de emergencias;
- Pruebas médicas y/o
- Cirugías.
Este artículo cubrirá los detalles de la cobertura OHIP para titulares de permisos de trabajo en Ontario, incluida la elegibilidad, qué servicios de atención médica están cubiertos y cómo solicitar cobertura y recibir su tarjeta de salud.
Este artículo repasará:
- Qué se necesita para ser elegible para OHIP como titular de un permiso de trabajo;
- Qué cubre OHIP; y
- Cómo solicitar OHIP.
¿Soy elegible para la cobertura OHIP con un permiso de trabajo?
Para ser elegible para la cobertura OHIP como titular de un permiso de trabajo en Ontario, deberá cumplir con varios criterios de elegibilidad.
Como mínimo, usted (un titular de un permiso de trabajo en Ontario) debe:
- Estar físicamente presente en Ontario durante 153 días en cualquier período de 12 meses;
- Estar físicamente presente en Ontario durante al menos 153 días de los primeros 183 días después de comenzar a vivir en la provincia; y
- Tener su residencia principal en Ontario.
Además, deberá cumplir al menos uno de las siguientes condiciones:
- Está en Ontario con un permiso de trabajo válido y ha estado trabajando jornada completa para un empleador de ontario por al menos seis meses*;
- Si cumple con este requisito, su cónyuge y sus dependientes también pueden ser elegibles para la cobertura OHIP.
- Está en Ontario con un permiso de trabajo válido según la Programa de cuidadores residentes o el Programa de trabajadores agrícolas estacionales; o
- Ha presentado una solicitud a Inmigración, Refugiados y Ciudadanía de Canadá (IRCC) para residencia permanente (PR), que el departamento recibió, revisó y confirmó su elegibilidad. Puede solicitar OHIP en este escenario antes de recibir una decisión sobre su solicitud de relaciones públicas.
*Aún puede solicitar OHIP si su permiso de trabajo ha vencido, siempre y cuando haya solicitado una extensión o un nuevo permiso de trabajo antes de que expire el anterior. En estas circunstancias, según la ley de inmigración canadiense, usted continuará manteniendo su antiguo estatus dentro de Canadá siempre que presente la solicitud antes de que expire su permiso anterior y antes de recibir una decisión sobre su nueva solicitud.
OHIP ya no requiere un período de espera, lo que significa que estos titulares de permisos elegibles pueden recibir cobertura de atención médica inmediatamente una vez que presenten la solicitud y sean aprobados por el gobierno provincial de Ontario.
¿Cómo puedo solicitar OHIP?
Todos los residentes de Ontario elegibles para OHIP deben presentar la solicitud con los documentos necesarios, en persona en un centro de ServiceOntario.
Una vez inscrito en el plan sanitario público de la provincia, recibirás una tarjeta sanitaria. Se espera que presente esta tarjeta a los proveedores de atención médica cuyos servicios se facturarán al plan de atención médica provincial.
Puede utilizar la herramienta de localización de ServiceOntario para encontrar la oficina más cercana a usted.
No todas las oficinas de ServiceOntario ofrecen un conjunto completo de servicios. Para asegurarse de que la oficina seleccionada pueda aceptar su solicitud de tarjeta sanitaria como titular de un permiso de trabajo, consulte el sitio web de su oficina o llame con antelación para confirmar.
Para presentar la solicitud, necesitará cuatro tipos de documentos:
- Un formulario de solicitud completo;
- Un documento original que demuestre su estatus migratorio elegible para OHIP;
- Un documento original que acredite su residencia en Ontario; y
- Un documento original que acredite su identidad.
Nota: No se puede utilizar un solo documento para cumplir múltiples requisitos. Por ejemplo, una licencia de conducir válida de Ontario es un documento aceptado tanto para confirmar la identidad como la residencia en Ontario, pero sólo puede utilizarse para cumplir uno de estos criterios.
La documentación aprobada para cumplir con estos requisitos se detalla a continuación:
| Tipo de documento | Documentación aprobada para solicitar OHIP |
|---|---|
| Un formulario de solicitud completo | Formulario de registro para la cobertura de seguro médico de Ontario |
| Un documento original que demuestre su estatus migratorio elegible para OHIP |
|
| Un documento original que acredite su residencia en Ontario. | Los documentos pueden ser originales impresos o como imagen digital (a menos que se indique lo contrario). No se permiten fotocopias.
Puede proporcionar uno(n):
*Solo se aceptan versiones impresas originales de estos documentos. |
| Un documento original que acredite su identidad. | Los siguientes documentos también deberán incluir el nombre y la firma del solicitante:
|
¿Qué está y qué no está cubierto por OHIP?
Los servicios pueden estar cubiertos o no por OHIP según el tipo de servicio y su necesidad médica.
Si bien la elegibilidad puede variar según sus circunstancias específicas, la siguiente tabla proporciona una descripción general de qué servicios están cubiertos por OHIP (en su totalidad o en parte) y cuáles no.
| Nombre del servicio | ¿Cubierto por OHIP? | Detalles |
|---|---|---|
| Visitas al médico | Sí | Totalmente cubierto para consultas médicamente necesarias en persona o virtuales, incluidas las clínicas sin cita previa. |
| Atención hospitalaria | Sí | Cubre servicios de médico/enfermería, pruebas de diagnóstico, medicamentos para pacientes hospitalizados y alojamiento (solo habitaciones básicas). |
| Pruebas de laboratorio | Sí | Están cubiertas las pruebas médicamente necesarias en hospitales o laboratorios comunitarios. Las pruebas especializadas pueden requerir criterios de elegibilidad. |
| Abortos | Sí | Cubre procedimientos quirúrgicos en hospitales o clínicas y Mifegymiso con receta médica. |
| Cirugía dental (en el hospital) | Sí | Cubre procedimientos médicamente necesarios como reparación de fracturas, extirpación de tumores y extracciones dentales aprobadas. |
| Salud ocular (optometría) | En parte | Exámenes de la vista anuales gratuitos para personas de 19 años o menos, o para afecciones médicas específicas. Cobertura limitada para personas mayores (65+). |
| Podología (salud de los pies) | En parte | Cubre entre $7 y $16 por visita (hasta $135 al año) y $30 por radiografías. Las cirugías no están cubiertas. |
| Servicios de Ambulancia | En parte | La cobertura depende de las circunstancias. |
| Asistencia en viajes del norte de Ontario | En parte | Proporciona apoyo en viajes y alojamiento para atención médica especializada en determinadas regiones del norte. |
| Medicamentos recetados | No | No cubiertos fuera del ámbito hospitalario, como medicamentos recetados por médicos de familia. |
| Servicios Dentales | No | La atención dental de rutina en los consultorios de los dentistas no está cubierta. |
| Cuidado de la visión | No | No están cubiertos anteojos, lentes de contacto y cirugías no relacionadas con afecciones médicas (por ejemplo, cirugía láser). |
| Cirugía Estética | No | Los procedimientos que no sean médicamente necesarios no están cubiertos. |
| Tratamientos experimentales | No | Se excluyen los tratamientos experimentales o no aprobados. |
| Otros servicios de salud | No | Excluye servicios prestados por personas que no son médicos (a menos que estén regulados) o consultas virtuales a través de mensajería segura (sin video/teléfono). |
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