Proyecto piloto: aspirantes a enfermeras como refuerzos en las salas de parto

Debido a la escasez de mano de obra, el gobierno Legault autoriza a los candidatos a la profesión de enfermería (CEPI) a trabajar en la sala de partos como parte de un proyecto piloto. Sin embargo, esta práctica fue prohibida en 2016, luego de una tragedia.

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Desde el 11 de enero, los CEPI pueden trabajar con mujeres que dan a luz y sus recién nacidos en Sainte-Justine y el Hospital General Judío. Quebec ha dado luz verde a un “proyecto experimental” que se supone durará un año.

Se trata de estudiantes de enfermería que han obtenido su diploma, pero que aún no han aprobado el examen profesional de la Orden de Enfermeras de Quebec (OIIQ) ni han obtenido su licencia para ejercer.

La razón que empujó al Estado a tomar este camino es clara: “La escasez de mano de obra en la sala de partos tiene consecuencias significativas en la capacidad de la red de servicios sociales y de salud para ofrecer servicios de proximidad en obstetricia”, está escrito en negro sobre blanco. en el decreto del gobierno.

Una decisión que preocupa a la Federación Interprofesional de la Salud de Quebec (FIQ). “Hay que entender que las unidades materno-infantiles, un poco como cuidados intensivos y emergencias, son unidades de cuidados críticos, por lo que existe un potencial de complicación bastante rápido. Introducir nuevos enfermeros a la profesión, que ni siquiera terminaron su proceso, son candidatos a ejercer, no tienen habilitación completa para ejercer, en este tipo de Unidad hay una gran preocupación”, argumenta el vicepresidente, Jérôme. Rousseau.

informe del forense

Esta práctica había sido prohibida por más de seis años. Un “hecho” investigado por el forense que provocó la muerte de una mujer que estaba dando a luz llevó a la OIIQ a prohibir las actividades profesionales de los CEPI en la sala de partos.

Generalmente, las enfermeras que comienzan su carrera consolidan su aprendizaje en unidades de cuidados menos críticos, argumenta el Sr. Rousseau. Recuerda que la tasa de éxito de la CEPI el otoño pasado en el examen de la Orden, paso necesario para obtener la licencia para ejercer como enfermero, fue dramáticamente baja (51%).

“Es una confirmación de que estamos utilizando enfermeras jóvenes en el proceso de aprendizaje para cubrir la escasez crítica de personal, mientras que no estamos abordando las necesidades. Una vez más, vamos poco a poco: agujerito, agujerito, agujerito, agujero, más que mirar cuáles son los problemas de la red sanitaria para poder encontrar soluciones a la atracción y retención de enfermeras”, insiste la vicepresidente de la FIQ.

Sin mencionar la enorme presión ejercida sobre las espaldas de sus aspirantes a enfermeras. “Son situaciones tan riesgosas que nadie quiere experimentar complicaciones, agrega. No quiero hablar de desgracias, pero si un bebé se complica y todo eso, y hay una muerte, es sumamente difícil de soportar para todo un equipo de trabajo, tanto para los médicos de enfermería, y cuando somos pocos meses en el inicio de una profesión, literalmente puede marcar, si no tuviéramos el apoyo (necesario)”.

Alivio regulatorio deseado

A Jérôme Rousseau no le sorprendería que el gobierno de Legault no se contente con un proyecto piloto y eventualmente extienda esta práctica a todo Quebec.

En su memorándum presentado el pasado mes de junio al Consejo de Ministros, Christian Dubé y Lionel Carmant subrayan efectivamente haber pedido en vano a la OIIQ que aligere el marco normativo aplicable a los CEPI para permitirles practicar en la sala de partos para contrarrestar la falta de personal. .

El presidente de la Orden, Luc Mathieu, había indicado entonces al gobierno ” [qu’] sin datos nuevos [lui] lleva a la conclusión de que las preocupaciones legítimas que llevaron a la exclusión de la práctica de la CEPI con las parturientas ya no se justifican. En consecuencia, [il] estimar[e] que es prematuro que la OIIQ inicie de inmediato un proceso de modificación regulatoria”.

Alcanzada por nuestra Oficina Parlamentaria, la vocera de la organización precisó que la Orden había dado su visto bueno a la realización temporal de un proyecto experimental sujeto a condiciones específicas y una evaluación por parte de un equipo de investigadores de impacto para la reinserción de estos CEPI con mujeres que dan nacimiento.

-Con la colaboración de Marie-Christine Trottier

Extractos del decreto gubernamental sobre el proyecto piloto que permite a los candidatos a la profesión de enfermería (CEPI) trabajar en la sala de partos hasta el 31 de diciembre de 2023 en Sainte-Justine y el Hospital General Judío.

■ Una parturienta (mujer que da a luz) a quien una institución participante en el proyecto ofrece recibir servicios de un CEPI es libre de rechazar esta oferta.

■ Un CEPI puede atender, bajo supervisión, un máximo de una parturienta a la vez en la sala de parto

■ Un CEPI no practica con:

• de una parturienta con un embarazo inestable de alto riesgo
• de una parturienta bajo monitorización hemodinámica
• de un recién nacido cuya reanimación neonatal al nacer está prevista
• de una parturienta con una complicación durante el parto

■ Una enfermera de recursos está presente en la unidad en todo momento y supervisa las actividades del CEPI. Esta enfermera debe:

• Estar presente durante el parto
• Supervisar CEPI durante un seguimiento fetal atípico o anormal
• Revisar las recetas médicas en la ficha del usuario al inicio del turno