Más de 428,000 Quebecers salen de salas de emergencia sin haber sido tratados

Cientos de miles de canadienses abandonan salas de emergencia cada año sin recibir tratamiento, una tendencia que continúa creciendo. Quebec es la provincia con el mayor número de pacientes que se van a casa sin atención, con mucho.

Según un informe del Instituto Económico de Montreal (MEI) publicado el jueves, en 2024-2025, más de 428,000 quebeCers habrán visitado la sala de emergencias y se han ido sin ser tratados. Esto representa el 11,6 por ciento del número total de visitas a la sala de emergencias. Quebec, la segunda provincia más poblada del país, es la única de las cuatro principales provincias con una relación de salida previa al tratamiento por encima del 10 por ciento.

Las salas de emergencia con la tasa de ocupación de camilla más alta en Montreal el jueves por la mañana fueron:

• Hospital Royal Victoria (209 por ciento)
• Hospital General de Montreal (190 por ciento)
• Hospital General Judío (158 por ciento)

Ontario tiene la proporción más baja de pacientes que abandonan la sala de emergencias sin ser tratados, con una tasa del 4.9 por ciento, lo que equivale a casi 293,000 habitantes de Ontario. Por el contrario, la isla del Príncipe Eduardo tiene la mayor proporción, con un 14,2 por ciento para un total de 13,000 pacientes.

En todas las provincias, la situación ha empeorado, con más y más pacientes que se van sin atención. En Quebec, esta proporción ha aumentado un 8,8 por ciento desde 2019, el aumento menos severo en el país. En el otro extremo de la escala, Alberta vio un aumento del 77 por ciento; Manitoba 88 por ciento; y Terranova y Labrador 94 por ciento. El cambio promedio nacional es del 35,5 por ciento.

Emmanuelle B. Faubert, economista de MEI y autor del informe, no interpreta necesariamente este indicador como un signo alentador para Quebec.

“Lo que esto significa es que el aumento puede ser más bajo en Quebec durante cinco años en comparación con otras provincias, pero también significa que en Quebec, fue más alto en 2019 que en otras provincias. […] No es que esté mejor, es porque ya era muy alto; Los otros simplemente se han alcanzado más con Quebec ”, explica.

Síntoma de falta de acceso a la atención primaria

En todo Canadá, más de 1,2 millones de pacientes dejaron salas de emergencia sin recibir tratamiento el año pasado, o aproximadamente una de trece visitas. Estos datos excluyen a los pacientes en Saskatchewan y aquellos en la red Vitalité Santé en New Brunswick, ya que las autoridades de salud no proporcionaron sus datos 2024 a tiempo para la publicación del estudio.

Esta es la primera vez que el MEI analiza los datos canadienses sobre esta realidad, y el informe concluye que es consecuencia de la falta de acceso del país a la atención.

“No es solo un problema de sala de emergencias. Lo que está sucediendo es que los tiempos de espera de la sala de emergencias son un síntoma de varios otros problemas, incluido el acceso a la atención primaria. Y lo que estamos viendo es que se está volviendo cada vez más difícil acceder a un médico de familia.

Esta es la razón por la cual aproximadamente la mitad de los pacientes que abandonan la sala de emergencias sin tratamiento son pacientes con P4 y P5, lo que significa pacientes con un nivel de prioridad de bajo costo o no urgente. Esto podría ser, por ejemplo, una persona con un corte cuyo sangrado está controlado, pero requiere puntadas (P4) o una persona que necesita un aderezo cambiado (P5).

“Ya sea para una recarga de receta, puntadas, un brazo roto o un ataque cardíaco, alguien que deja la sala de emergencias sin recibir tratamiento es alguien que está cayendo por las grietas del sistema de salud”, comenta B. Faubert.

Los pacientes que se van sin ser evaluados por un médico pueden subestimar la verdadera gravedad de su situación. El informe indica que es probable que su salud se deteriore, aumentando el riesgo de complicaciones e incluso la muerte.

Para mejorar la situación, el MEI recomienda, entre otras cosas, aumentar el uso de clínicas administradas por enfermeras practicantes y expandir el alcance de la práctica de los farmacéuticos.

En estas áreas, B. Faubert cree que Quebec se está moviendo en la dirección correcta. La provincia ha ampliado, entre otras cosas, el alcance de la práctica de los farmacéuticos, pero según el experto, esto debería extenderse aún más lejos y en todo Canadá. Ella señala que casi una de cada diez personas van a la sala de emergencias por razones preventivas, a menudo relacionadas con problemas de receta.

“Si los farmacéuticos pueden renovar y prescribir mejor […] No solo puede aliviar la carga de los médicos de primera línea, sino también evitar que las personas tengan que ir a la sala de emergencias para problemas de receta ”, concluye.

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