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Las provincias de 'consenso' en crecimiento deberían ofrecer la vacuna COVID-19 de manera más amplia, en lugar de retener la segunda dosis

Written by on December 24, 2020


Existe un consenso creciente de que ofrecer la vacuna COVID-19 a la mayor cantidad de personas posible puede tener más impacto que retener suministros para darles a los receptores su segunda dosis, pero en Ontario, los funcionarios aún planean mantener la plazo de dos dosis para garantizar la inmunidad.

El impulso para un cambio en el enfoque se produce después de que se aprobó la implementación de dos vacunas en Canadá.

La versión de Pfizer-BioNTech, aprobada primero por Health Canada, ya se ofrece a decenas de miles de trabajadores de la salud.

Una segunda opción de Moderna, recién aprobada el miércoles, ahora está programada para implementarse también con casi 170,000 dosis que se espera que lleguen a Canadá para fin de año.

Ambos requieren un enfoque de dos dosis, y las recomendaciones originales involucraban el uso de la mitad de los suministros de vacunas disponibles mientras se reservaba una segunda dosis en caso de que los problemas de la cadena de suministro interrumpieran el cronograma, explicó la Dra. Allison McGeer, especialista en enfermedades infecciosas con sede en Toronto, miembro del grupo de trabajo de inmunidad COVID-19 de Canadá.

“Ese consenso está cambiando ahora”, agregó.

El régimen de dos dosis implica inyecciones administradas con 21 días de diferencia para la vacuna Pfizer-BioNTech y con 28 días de diferencia para la versión Moderna.

Los últimos hallazgos sugieren que una sola dosis proporcionó una protección sólida contra COVID-19 “a corto plazo”, dijo McGeer.

EE. UU. Los datos de la FDA muestran la eficacia de la primera inyección

Los datos publicados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. En diciembre mostraron que cierto nivel de protección de la vacuna Pfizer / BioNTech comienza rápidamente después de la primera inyección, con una eficacia de un poco más de 52 por ciento, que aumenta a aproximadamente el 95 por ciento una semana después de la segunda dosis.

Una nota informativa sobre la vacuna Moderna mostró alrededor del 50 por ciento de eficacia después de una primera inyección dentro de las dos primeras semanas, y más allá de ese plazo, una eficacia de más del 92 por ciento incluso antes de que alguien recibiera su segunda dosis.

“En un entorno en el que vemos más casos cada día, y realmente queremos hacer algo lo más rápido posible, probablemente tenga más sentido darles a todos una dosis ahora, sabiendo que habrá viene suficiente vacuna “, dijo McGeer.

“Y si eso significa que algunas dosis llegan una semana tarde, probablemente esté bien”.

Modelado aún por publicar de la Universidad de Toronto, reportado por primera vez por Globe and Mail y obtenido en un borrador por CBC News, muestra que adoptar un enfoque más flexible, al retener menos dosis para vacunar a más personas rápidamente, podría evitar entre el 34 y el 42 por ciento de las infecciones sintomáticas.

VER | Algunas provincias no retendrán las dosis de la vacuna COVID-19 para la segunda inyección:

Las provincias están adoptando diferentes enfoques para distribuir sus primeras dosis de vacuna COVID-19, que requieren dos inyecciones. Algunos retendrán la mitad de las dosis asignadas, para garantizar que los pacientes reciban la cantidad total de vacuna, mientras que otros entregarán toda su asignación para duplicar el número de receptores, lo que algunos expertos en enfermedades infecciosas consideran riesgoso. 3:38

“Si pudiéramos obtener más vacunas en los brazos de los residentes y trabajadores de cuidados a largo plazo, esto podría potencialmente evitar muchas de las posibles infecciones en las próximas semanas “, dijo Ashleigh Tuite, epidemióloga de enfermedades infecciosas y modeladora matemática de la Facultad de Salud Pública Dalla Lana de la universidad.

La Mesa de Asesoramiento Científico COVID-19 de Ontario se está preparando para hacer una recomendación formal a la provincia sobre la posibilidad de retener las segundas dosis, basándose en la investigación de Tuite y su equipo, informó el Globe.

Ontario para monitorear, evaluar el lanzamiento de la vacuna

Ontario, sin embargo, no se compromete a cambiar su enfoque actual, y los funcionarios dicen que aún no se ha hecho ninguna recomendación formal.

Un portavoz del Ministerio de Salud dijo en un comunicado que el Grupo de Trabajo de Distribución de Vacunas COVID-19 de la provincia continuará monitoreando y evaluando de cerca el lanzamiento de la vacuna.

“Si bien algunas personas pueden tener una buena inmunidad contra COVID-19 después de una sola dosis, no está garantizada y es necesaria una segunda dosis”, se lee en la declaración proporcionada a CBC News.

“Continuaremos administrando segundas dosis a los pacientes, asegurándonos de que tengan una inmunidad óptima de la vacuna, mientras continuaremos vacunando a un número creciente de nuevos pacientes a medida que se entreguen dosis adicionales de la vacuna”.

Varias provincias, incluidas Saskatchewan, New Brunswick y Columbia Británica, ya están intentando hacer lo contrario al proporcionar ampliamente las dosis de vacuna disponibles.

“No estamos reteniendo dosis porque queremos proteger a la mayor cantidad de personas posible, lo más rápido posible”, dijo recientemente la Dra. Bonnie Henry, directora médica de salud de B.C.

Pero Matthew Miller, un especialista en enfermedades infecciosas de la Universidad de McMaster, advirtió contra el desvío de los estrictos marcos de tiempo de dos dosis antes de que la eficacia a largo plazo de las vacunas sea clara, especialmente durante la fase inicial de las campañas de inmunización dirigidas a aquellos con alto riesgo de infección.

“Creo que es imperativo asegurarnos de tener las dosis disponibles para poder garantizar que experimenten la mayor eficacia posible”, dijo.

El primer ministro Justin Trudeau tuiteó esta foto el jueves cuando anunció que el primer envío de dosis de la vacuna COVID-19 de Moderna había llegado a Canadá. (Agencia de Servicios Fronterizos de Canadá)

'Sabemos que puede salvar vidas'

Los defensores de vacunas más generalizadas no están llamando para poner fin al régimen de dos dosis, pero McGeer enfatizó que ahora hay menos necesidad de retener las dosis según la información emergente sobre la estabilidad de la cadena de suministro.

El debate se desarrolla mientras un número creciente de canadienses dicen que quieren recibir una vacuna COVID-19 tan pronto como esté disponible para ellos.

Cerca de la mitad de los encuestados dijeron que tomarían la inyección si estuviera disponible, según una encuesta en línea de diciembre del Angus Reid Institute, frente al 40% de los encuestados el mes anterior.

Con el tiempo, a medida que se disponga de más dosis, todas las provincias ampliarán sus programas de inmunización al público en general, con el objetivo federal de vacunar a todos los canadienses que quieran la inyección para fines de 2021.

Tuite dijo que su postura sobre la dispersión de las dosis disponibles de manera más amplia no tiene por qué ser una estrategia a largo plazo, ya que mantiene el estricto plazo de dos dosis …