El nuevo enfoque quirúrgico en el Hospital Infantil de Montreal reduce los tiempos de recuperación y el uso de opioides

Los cirujanos del Hospital Infantil de Montreal han comenzado a utilizar un nuevo enfoque para ayudar a los pacientes jóvenes a recuperarse de la cirugía que ya ha llevado a estadías hospitalarias más cortas y menos recetas de opioides.

El modelo Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) es un enfoque que pone la recuperación completa del paciente en el centro de cualquier procedimiento.

Es un modelo que se usa para pacientes adultos y ahora se está usando en pediatría.

En julio, el estudiante atleta Victor Terme, de 16 años, se sometió a una cirugía para reparar un esternón hundido.

“Cuando me esforcé mucho, me sentí realmente agotado”, dijo.

Probó la fisioterapia y la terapia de vacío, pero, al final, su única opción fue la cirugía, una perspectiva aterradora para él y su familia.

“Tenía mucho miedo porque sabía que la recuperación lleva mucho tiempo, tal vez cuatro semanas de hospitalización en algunos casos, y también el uso de muchos opioides que pueden dar adicción”, dijo su madre, Claudia Maios.

El nuevo enfoque, encabezado por el jefe de cirugía pediátrica del Children’s, el Dr. Sherif Emil, mejoró drásticamente el tiempo de recuperación de Terme.

“Me dieron de alta del hospital después de un día”, dijo Terme.

“Así que no somos sólo [talking about] cuestiones que pertenecen a la función; estamos analizando cuestiones que pertenecen a toda la dinámica familiar que gira en torno al niño”, dijo Emil.

Para cirugías como la que se sometió a Terme, se usa nitrógeno líquido para congelar los nervios en el pecho, lo que adormece el dolor durante dos o tres meses.

“Una vez que potenciamos la recuperación con esta nueva modalidad del dolor y estandarizamos la atención, de modo que todos los pacientes sean tratados según un protocolo, no según los caprichos del cirujano o del anestesiólogo, pudimos cortar el estancia en el hospital de seis a siete días a una noche”, dijo Emil.

Para el paciente adolescente, los efectos de la técnica fueron inmediatos.

“No hubo dolor real, aparte del entumecimiento al principio, durante la primera semana”, dijo. “Pero después de la primera semana, no sentí ningún dolor”.

Daniel Chow es un estudiante de medicina de primer año y se sometió a la misma cirugía que Terme en 2015. Dijo que pasó una semana en el hospital y tuvo dolor durante tres meses después de eso.

Ahora puede ver el impacto positivo que el modelo ERAS está teniendo en los demás.

“Simplemente me hace sentir agradecido, realmente agradecido, y estoy extremadamente feliz por esas familias porque, como dijo el Dr. Emil, ERAS no es solo una cuestión de pacientes, es una cuestión de familia”, dijo Chow.