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Cirujanos estadounidenses trasplantan corazón de cerdo a paciente humano en primicia médica

Written by on January 11, 2022


En una primicia médica, los médicos han trasplantado un corazón de cerdo a un paciente, en un último esfuerzo por salvarle la vida. Y tres días después de la cirugía altamente experimental, un hospital de Maryland dijo el lunes que el paciente está bien.

Aunque es demasiado pronto para saber si la operación realmente funcionará, marca un paso en la búsqueda de décadas para usar algún día órganos de animales para trasplantes que salven vidas. Los médicos del Centro Médico de la Universidad de Maryland, cerca de Baltimore, dicen que el trasplante demostró que un corazón de un animal modificado genéticamente puede funcionar en el cuerpo humano sin un rechazo inmediato.

El paciente, David Bennett, de 57 años, sabía que no había garantía de que el experimento funcionara, pero se estaba muriendo, no era elegible para un trasplante de corazón humano y no tenía otra opción, dijo su hijo a The Associated Press. .

“Era morir o hacer este trasplante. Quiero vivir”, dijo Bennett un día antes de la cirugía, según un comunicado proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland. “Sé que es un tiro en la oscuridad, pero es mi última opción”.

Hay una gran escasez de órganos humanos donados para trasplantes, lo que lleva a los científicos a tratar de descubrir cómo usar órganos animales en su lugar.

'Suministro infinito' de órganos si los trasplantes de animales funcionan

El año pasado en EE. ), que supervisa el sistema de trasplantes de la nación.

Los números también han subido en Canadá. En 2019, se realizaron más de 3000 procedimientos de trasplante de órganos en total, un aumento del 42 % desde 2010, según los datos más recientes del Registro Canadiense de Reemplazo de Órganos (CORR, por sus siglas en inglés), un sistema de información pancanadiense sobre insuficiencia orgánica en Canadá.

“Si esto funciona, habrá un suministro interminable de estos órganos para los pacientes que sufren”, dijo el Dr. Muhammad Mohiuddin, director científico del programa de trasplante de animales a humanos en la Universidad de Maryland.

Pero los intentos anteriores de tales trasplantes, o xenotrasplantes, fracasaron, en gran parte porque los cuerpos de los pacientes rechazaron rápidamente los órganos animales. En particular, en 1984, Baby Fae, un bebé moribundo, vivió 21 días con un corazón de babuino.

La diferencia esta vez: los cirujanos de Maryland usaron un corazón de un cerdo que se había sometido a una edición genética para eliminar un azúcar en sus células que es responsable del rechazo hiperrápido de órganos.

RELOJ | “Nunca habíamos hecho esto antes”, dice el cirujano de trasplantes de EE. UU.:

'Nunca habíamos hecho esto antes', dice un cirujano de trasplantes de EE. }El cirujano que trasplantó con éxito un corazón de cerdo a un paciente dice que el equipo cardíaco se ha preparado para que el cuerpo de David Bennett, Jr. luche contra el órgano extraño. 0:58

“El gran problema de la historia es que con los trasplantes, el problema siempre es que necesitas encontrar una compatibilidad, y tu cuerpo rechazará muy rápidamente un corazón de otra especie”, dijo el Dr. Christopher Labos, cardiólogo de Montreal, a CBC News en un intercambio de correo electrónico.

“Lo interesante para mí es que pudieron hacer un cerdo genéticamente modificado que suprimía los marcadores celulares que conducirían al rechazo. Eso es muy interesante, de cara al futuro”.

“Yo creo que se puede caracterizar como un evento decisivo”, dijo el Dr. David Klassen, director médico de UNOS, sobre el trasplante de Maryland.

Aún así, Klassen advirtió que es solo un primer paso tentativo para explorar si esta vez, el xenotrasplante finalmente podría funcionar.

La Administración de Alimentos y Medicamentos, que supervisa los experimentos de xenotrasplante, permitió la cirugía bajo lo que se llama una autorización de emergencia de “uso compasivo”, disponible cuando un paciente con una afección potencialmente mortal no tiene otras opciones.

'Avance verdaderamente notable'

El pasado septiembre, investigadores de Nueva York realizaron un experimento que sugería que los cerdos modificados genéticamente podrían ser prometedores para los trasplantes de animales a humanos. Los médicos adhirieron temporalmente un riñón de cerdo a un cuerpo humano fallecido y observaron cómo comenzaba a funcionar.

El trasplante de Maryland lleva eso al siguiente nivel, dijo el Dr. Robert Montgomery, quien dirigió ese experimento en NYU Langone Health en la ciudad de Nueva York.

“Este es un avance verdaderamente notable”, dijo en un comunicado. “Como receptor de un trasplante de corazón con un trastorno cardíaco genético, estoy emocionado por esta noticia y la esperanza que le da a mi familia y a otros pacientes que eventualmente se salvarán gracias a este avance”.

Será crucial para compartir los datos recopilados de este trasplante antes de abrir la opción a más pacientes, dijo Karen Maschke, becaria de investigación en el Hastings Center en Garrison, NY, quien está ayudando a desarrollar recomendaciones de ética y política para los primeros ensayos clínicos con una subvención de la Institutos Nacionales de Salud.

“No sería aconsejable apresurarse a hacer trasplantes de animal a humano sin esta información”, dijo Maschke.

La cirugía del viernes pasado duró siete horas en el hospital del área de Baltimore.

“Se da cuenta de la magnitud de lo que se hizo y realmente se da cuenta de la importancia de ello”, dijo David Bennett Jr. sobre su padre. “No podría vivir, o podría durar un día, o podría durar un par de días. Quiero decir, estamos en lo desconocido en este momento”.