Opioides: un nuevo informe sugiere una fecha de vencimiento para las recetas

Un nuevo informe recomienda el uso de recetas preescritas para estandarizar las prácticas de prescripción de opioides, según la edad y el tipo de cirugía, como estrategia para combatir la crisis que rodea al uso indebido de estos medicamentos.

En concreto, recomienda prestar especial atención al número de dosis permitidas en la prescripción; asegurarse de que en la receta aparezca un período de validez; y agregar una mención para devolver las dosis de opioides no utilizadas para su destrucción.

“El dolor después de la cirugía normalmente no dura meses”, afirmó la coautora del informe, Élaine Pelletier, farmacéutica del CHU Sainte-Justine.

Por lo tanto, los comprimidos no utilizados se encuentran habitualmente en circulación en la naturaleza, lo que abre la puerta a posibles abusos.

Añadir una especie de “fecha de caducidad” a las recetas, una fecha después de la cual ya no es posible utilizarlas para obtener medicamentos, podría solucionar en parte el problema del mal uso al impedir que los titulares de las recetas las utilicen en cualquier momento y de cualquier manera.

“Sabemos que los adolescentes en particular corren un mayor riesgo de reutilizar opioides que les recetaron, que no usaron y que conservaron”, dijo Pelletier. “O usarán su receta un poco más tarde cuando ya no la necesiten, o las encontrarán en casa de padres o amigos que las guardan en casa”.

Este uso que se inicia en la adolescencia podría tener consecuencias nocivas a corto, mediano e incluso largo plazo para el joven, apuntó.

Los autores del informe, que trata exclusivamente de pacientes pediátricos, optaron por centrarse en el alivio del dolor posoperatorio porque es cuando los pacientes suelen estar expuestos a los opioides por primera vez, explicó Pelletier.

“En general, nuestras recetas están bien redactadas”, dijo. “Pero creemos que es posible que debamos insistir en la duración de la validez de la prescripción, tanto a nivel de los prescriptores como de las familias y los pacientes”.

Este informe del Programa de Gestión de Medicamentos Terapéuticos (PGTM) ofrece por primera vez una visión global de la situación de los hospitales universitarios de Quebec, además de identificar varias buenas prácticas para prevenir el uso inadecuado de estas sustancias.

El informe “Análisis descriptivo de las recetas de opioides administradas al alta después de una cirugía pediátrica en los hospitales universitarios de Quebec” es un estudio retrospectivo de unas 500 recetas de opioides para el tratamiento del dolor postoperatorio en el hogar, es decir, todas las administradas a menores de 18 años entre el 1 de abril y el 1 de octubre. 31 de septiembre de 2021, en los cuatro hospitales universitarios de Quebec que realizan cirugía pediátrica.

Por ejemplo, el informe recomienda que los jóvenes y sus padres estén bien informados sobre los beneficios y riesgos esperados asociados con los opioides, para que puedan tomar decisiones informadas sobre la administración adecuada de estos medicamentos y su almacenamiento, se afirmó en un presione soltar.

También se sugiere que se implementen programas educativos tanto para los profesionales de la salud como para el público en general. Por ejemplo, se está considerando la elaboración de un documento educativo electrónico para orientar a los pacientes y sus seres queridos sobre el manejo del dolor, el uso seguro de los opioides y la eliminación adecuada de las cantidades no utilizadas.

“Quizás también podríamos considerar un cuestionario rápido o un mensaje de texto que le pregunte al paciente si ha tomado opioides en las últimas dos semanas y le recuerde que devuelva las cantidades no utilizadas”, dijo Pelletier.

En última instancia, concluyó, los opioides siguen siendo una herramienta muy eficaz para aliviar el dolor “y no sólo debemos considerar el riesgo”.

“Es un medicamento eficaz cuando se usa adecuadamente, lo que tiene una utilidad”, afirmó. “Pero es cuando el uso no es correcto y pasa a ser no médico cuando pueden aparecer riesgos”.

El PGTM es una iniciativa que reúne a los cinco centros hospitalarios universitarios de Quebec y que se centra en el uso óptimo de los medicamentos.

–Este informe de La Presse Canadienne fue traducido por CityNews