Las universidades están adaptando sus planes de estudio médicos para tener en cuenta el envejecimiento

El envejecimiento de la población de Quebec está obligando a los médicos a adaptar sus prácticas, porque el cuidado de los ancianos es muy diferente de cuidar a un adulto joven. Los programas de geriatría universitarios están luchando por llenar los lugares disponibles, pero los departamentos de medicina están trabajando arduamente para equipar mejor a los futuros médicos para tratar las necesidades especiales de los ancianos.

Las personas mayores son la principal clientela de la mayoría de los médicos especializados, incluidos los médicos de familia.

Marc Bouchard, director del Programa de Doctor en Medicina del Université Laval, recuerda que en la década de 1990, ya estaba escuchando hablar de un “tsunami gris” a punto de llegar a Quebec. En su opinión, el tsunami ha llegado.

“A medida que la población envejece, hay más y más personas mayores. Estas personas mayores tienen cada vez más comorbilidades. Esto se está convirtiendo en el pan y la mantequilla de la práctica médica de todos”, dice.

Las carreras académicas de los médicos, por lo tanto, deben adaptarse a los ancianos porque estos pacientes tienen características específicas que no están presentes en pacientes más jóvenes. Como cirujano ortopédico, el Dr. Bouchard da el ejemplo de un antiinflamatorio que le gustaría prescribir a su paciente anciano. “No es lo mismo que prescribirlo a un atleta que acaba de torcerse la rodilla. Las dosis serán diferentes, los tipos de moléculas serán diferentes”, explica.

A los médicos de familia les va bien

Las universidades son conscientes de que los planes de estudio médicos deben adaptarse a una población que envejece. Varios ya han modificado sus planes de estudio para incluir más cursos, prácticos, teóricos y clínicos, centrándose en la atención para los ancianos. Algunas facultades también han agregado ubicaciones obligatorias en la práctica geriátrica.

Además, se está haciendo hincapié en situaciones clínicas que afectan particularmente a los ancianos, como fracturas de cadera, trastornos cognitivos, delirio, polifarmacia y otros síndromes geriátricos.

Las escuelas de medicina deben cubrir todos los programas canadienses. Es el Consejo Médico de Canadá el que establece las bases que deben estar cubiertas dentro de los programas, pero cada universidad puede ajustar esto para adaptarse a sus propios gustos.

En Quebec, el programa de medicina es ofrecido por cuatro facultades universitarias. En la Université de Montréal, la Universidad McGill, la Université Laval y la Université de Sherbrooke, se puede completar un programa en cuidado de los ancianos después de una residencia en medicina familiar.

La Dra. Julia Chabot, geriatra y vicepresidenta de la Asociación Des Médecins Gériatres du Québec (AMGQ), tiene grandes elogios por el trabajo de los médicos generales. En su opinión, la capacitación geriátrica básica que reciben les permite tratar los síndromes comunes en el pozo de ancianos.

“Donde el papel del geriatra entra en juego mucho más es en situaciones que son un poco más específicas”, dice ella. Por ejemplo, si la evaluación cognitiva de un paciente parece mostrar algo, pero no es un caso clásico.

“Creo que siempre hay espacio para más capacitación en geriatría, dado el envejecimiento de la población, pero habiendo dicho eso, siempre estoy realmente impresionado por la forma en que mis colegas de médico de familia se hacen cargo de sus pacientes”, dice el Dr. Chabot.

Reclutamiento difícil

La Université de Montreal ofrece un programa de geriatría de dos años. Ha logrado llenar todos los lugares en este programa en solo tres ocasiones en los últimos seis años. Université Laval ha logrado el mismo resultado con un programa diferente, su residencia geriatría.

La Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Sherbrooke ofrece un programa postdoctoral en Geriatría. La Université de Sherbrooke nunca ha llenado todos los lugares disponibles en este programa en los últimos seis años, pero debe tenerse en cuenta que su Facultad de Medicina ofrece tres veces más lugares autorizados que Montreal.

La dificultad de reclutar estudiantes de medicina para programas de geriatría no es exclusiva de Quebec. En todo Canadá, las escuelas de medicina están luchando por llenar todos los lugares en estos programas, según el Dr. Josée Filion, director del programa de geriatría de la Université de Montreal. En su papel, se reúne varias veces al año con otros directores de programas de las universidades canadienses que ofrecen cursos médicos.

El Dr. Filion dijo que en Toronto este año, se han ocupado alrededor del 50 por ciento de los puestos disponibles en programas de geriatría, y en Columbia Británica, ninguno de los cuatro lugares se ha tomado. “Estamos tratando de implementar estrategias para hacer que la geriatría sea más atractiva. Esto a menudo implica ubicaciones electivas con bastante rapidez”, dice ella.

También cree que los posibles avances en la investigación, incluso en la salud cognitiva, podrían ayudar a atraer a las personas a cuidar a los ancianos.

Por otro lado, la Asociación Des Médecins Gériatre du Québec desea mejorar la capacitación fuera del plan de estudios universitario, equipando mejor a los diversos profesionales, ya sean médicos de familia, enfermeras u otros profesionales de primera línea. AMGQ dice que está listo para ofrecer más capacitación.

–Este informe de La Presse Canadienne fue traducido por CityNews